儿童癫痫成年后是否能够自愈，通常与癫痫类型及病因有关。部分良性癫痫可能随年龄增长逐渐缓解，但多数癫痫需规范治疗控制病情。
儿童癫痫的自愈可能性与癫痫类型密切相关。例如儿童良性癫痫伴中央颞区棘波（BECTS）通常在青春期前后发作频率减少甚至停止，可能与脑发育成熟有关。而症状性癫痫常由脑损伤、先天发育异常等器质性病变引起，自愈概率较低。此外，癫痫综合征的预后差异较大，如婴儿痉挛症通常需要长期治疗，而部分特发性全面性癫痫可能随年龄增长减轻。
若儿童期癫痫未及时控制，可能因反复异常放电影响脑功能发育，甚至导致认知或行为异常。即使发作减少，也需在医生指导下逐渐减停药物，避免自行停药诱发复发。部分患者成年后仍需持续用药或接受生酮饮食、神经调控等治疗。
建议癫痫患儿定期进行神经功能评估，在医生指导下制定个体化治疗方案。即使发作暂时缓解，也应关注认知、心理等长期影响，通过规范治疗和健康管理提高生活质量。