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小腿浮肿且按压凹陷是肾衰吗?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

小腿浮肿且按压凹陷可能与肾衰竭有关,但并不能一概而论。这种症状还可能与心脏疾病、肝脏疾病或局部血液循环异常等因素相关,需结合其他表现和检查结果综合判断。

小腿浮肿并出现按压凹陷时,若为单侧下肢水肿且伴随局部皮肤发红、疼痛,可能与静脉血栓或淋巴回流受阻等局部因素有关。若为双侧对称性水肿,则需考虑全身性疾病。心功能不全时,心脏泵血能力下降会导致体液潴留,常伴有呼吸困难、夜间阵发性咳嗽等症状。肾脏疾病引起的水肿多从眼睑开始,逐渐蔓延至全身,常伴有尿量减少、泡沫尿等表现。肝硬化导致的门脉高压可引起下肢水肿,通常伴随腹水、皮肤黄疸等症状。

若出现持续性水肿,建议及时进行尿常规、肾功能检测、心脏超声及肝功能检查。日常应注意避免长时间站立或久坐,休息时可抬高下肢促进血液回流。饮食方面需控制钠盐摄入,每日食盐量不超过5克。若水肿突然加重或合并尿量明显减少、胸闷气促等情况,应立即就医排查器质性病变。

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