哮喘患者辨别病情加重信号，通常可通过呼吸频率加快、药物效果减弱、活动能力下降等方面观察。这些信号可能提示哮喘控制不佳或急性发作，需及时就医调整治疗方案。
1、呼吸频率加快
哮喘病情加重时，患者常出现呼吸急促、胸闷加重，呼吸频率超过每分钟20次。部分患者夜间或凌晨出现持续性喘息声，甚至因呼吸困难无法平卧，需坐起呼吸。此时听诊双肺可闻及广泛哮鸣音，但严重气道痉挛时可能出现“寂静肺”现象。
2、药物效果减弱
当短效β2受体激动剂（如沙丁胺醇气雾剂）使用后症状缓解时间缩短，或每日使用次数超过4次仍不能有效控制症状时，提示病情恶化。若吸入药物后出现手指震颤、心悸等副作用但症状未改善，可能预示气道炎症加重。
3、活动能力下降
日常活动如爬楼梯、散步时气促明显，或出现说话断续、无法完成整句表达，提示肺功能下降。若静息状态下氧饱和度持续低于94%，或使用峰流速仪检测呼气峰流速值低于个人最佳值的60%，需警惕急性发作风险。
哮喘患者应每日记录症状评分和峰流速值，当出现上述任一信号时，建议24小时内就诊。同时需排查过敏原接触、呼吸道感染等诱发因素，规范使用控制类药物如布地奈德福莫特罗粉吸入剂。急性发作时保持坐位，立即使用应急药物，若症状持续20分钟不缓解应及时急诊治疗。