哮喘的长期控制需要根据病情严重程度和个体差异选择规范用药,常见的药物包括吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂、白三烯调节剂、茶碱类药物等。
1、吸入性糖皮质激素
作为哮喘控制的一线药物,这类药物能有效减轻气道炎症反应,例如布地奈德、丙酸氟替卡松等吸入剂型,需长期规律使用以维持症状稳定。
2、长效β2受体激动剂
常与吸入性糖皮质激素联合使用,例如沙美特罗、福莫特罗等,通过扩张支气管平滑肌缓解气道痉挛,但不可单独使用以避免风险。
3、白三烯调节剂
如孟鲁司特钠,适用于过敏性哮喘或运动诱发型哮喘的辅助治疗,可通过阻断炎症介质减轻气道高反应性,尤其适合儿童患者。
4、茶碱类药物
作为二线选择,氨茶碱缓释片等药物具有支气管扩张作用,但治疗窗较窄,需定期监测血药浓度防止不良反应。
患者需严格遵循阶梯治疗方案,在医生指导下根据症状变化调整药物种类和剂量。治疗期间应定期进行肺功能评估,掌握吸入装置的正确使用方法。若出现急性发作或控制不佳,需及时复诊优化治疗方案,切忌自行增减药物或停药。