哮喘病患者在发作时通常可能伴有哮鸣音，但具体是否出现需结合病情判断。若症状轻微或处于缓解期，可能无明显哮鸣音；若病情严重，也可能因气道阻塞加重导致呼吸音减弱。
哮喘发作时，支气管平滑肌痉挛和黏膜水肿会导致气道狭窄，当气流通过狭窄部位时会产生高调、吹哨样的哮鸣音。这类声音在呼气时更为明显，且常伴有喘息、胸闷等症状。听诊时医生可通过哮鸣音的特征辅助评估气道阻塞程度。
当哮喘急性发作导致严重气道痉挛时，患者可能出现呼吸肌疲劳、通气量下降，此时哮鸣音反而可能减弱甚至消失。这种情况属于危重表现，可能伴随口唇发绀、意识模糊等缺氧症状，需立即进行急救处理并给予支气管扩张剂、糖皮质激素等药物干预。
哮鸣音的存在与否不能作为判断哮喘严重程度的唯一标准。建议患者日常规律使用控制类药物，如布地奈德吸入剂、孟鲁司特钠片等，同时随身携带沙丁胺醇气雾剂等急救药物。若出现呼吸困难加重或药物无法缓解的情况，需尽快至急诊科就诊。