心悸频繁发作不一定是心脏病，但可能与心脏疾病相关，也可能由其他因素引起，需结合具体症状和检查结果判断。
心悸是自觉心脏跳动的不适感，可能与心脏疾病相关。例如心律失常、冠心病、心肌炎等心脏疾病，可能导致心肌供血不足或传导异常，从而引发心悸。这类心悸常伴随胸痛、呼吸困难、晕厥等症状，心电图检查可能显示ST-T改变或异常心律。若存在基础心脏病史，心悸发作频率和持续时间可能随病情进展增加。
非心脏疾病也可能导致心悸频繁发作。甲状腺功能亢进症患者因代谢率增高，常出现心慌伴手抖、体重下降；贫血患者血红蛋白减少导致心脏代偿性搏动增强，可能引发心悸；低血糖发作时交感神经兴奋，同样会诱发心悸。这些情况需通过甲状腺功能、血常规、血糖检测等实验室检查鉴别。
健康人群也可能出现生理性心悸。剧烈运动后心率增快属于正常生理反应，咖啡因摄入过量可短暂加快心率，焦虑状态时肾上腺素分泌增加会导致心慌感。此类心悸多为暂时性，去除诱因后多能自行缓解，通常不伴有器质性病变的客观证据。
若心悸频繁发作且伴随胸闷、黑蒙等症状，建议及时进行24小时动态心电图、心脏彩超等检查。日常应避免过度摄入咖啡因，保持规律作息，学会调节心理压力。确诊病因前不宜自行服用调节心律药物，应在心血管专科医师指导下进行规范诊疗。