心脏早搏是否需要治疗通常需要根据具体情况而定。若早搏为生理性且未引起明显症状，一般无需特殊治疗；但若存在基础心脏病或伴随严重症状，则需积极干预。
生理性心脏早搏常见于健康人群，可能与情绪激动、过度劳累、饮用浓茶或咖啡等因素有关。此类早搏通常为偶发，不会影响心脏功能，通过改善生活方式如保持情绪稳定、避免刺激性饮食后，多数可自行缓解。
病理性心脏早搏常与冠心病、心肌炎、心力衰竭等器质性心脏病相关。患者可能出现心悸、胸闷、头晕等症状，甚至诱发恶性心律失常。此时需针对原发病进行治疗，例如使用美托洛尔缓释片、盐酸胺碘酮片等抗心律失常药物，严重者可能需行射频消融术。
若早搏发作频繁（24小时超过1万次），即使无明显症状也建议干预，避免长期早搏导致心脏扩大。日常需注意记录发作频率和诱因，定期复查动态心电图。出现持续性胸痛、呼吸困难或晕厥时，应立即就医排查急性心血管事件。