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心肺复苏后如何判断患者恢复

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心肺复苏后判断患者是否恢复,主要通过观察意识状态、自主呼吸、脉搏跳动、瞳孔变化及面色改善等指标进行综合评估。若患者出现上述表现,通常提示恢复有效,但仍需及时送医进一步治疗。

意识恢复是判断心肺复苏有效的重要指标,可通过呼唤患者名字、轻拍其肩部或观察其对疼痛刺激的反应来判断。若患者能睁眼、发出声音或做出肢体动作,表明意识可能逐渐恢复。自主呼吸的恢复表现为胸部有规律的起伏,可通过观察胸廓运动或用脸颊感受患者口鼻气流确认,此时需保持气道通畅并持续监测呼吸频率和深度。触摸颈动脉或股动脉搏动是判断循环恢复的关键步骤,若能触及与心跳同步的规律搏动,通常提示心脏开始有效泵血。

此外,患者瞳孔若由散大逐渐缩小并恢复对光反射,提示脑部供血改善。面色、口唇及甲床由苍白、青紫转为红润,也表明外周循环有所恢复。需要注意的是,即使出现上述恢复迹象,仍可能存在潜在损伤或病情反复的风险,因此需立即联系急救人员并尽快转运至医院进行系统评估和治疗,避免延误后续处理。

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