心梗患者突发心跳骤停时,正确进行心肺复苏主要包括判断反应、胸外按压、开放气道、人工呼吸以及使用AED等方法。及时规范的操作可有效提高抢救成功率,具体步骤如下:
1、判断反应及呼吸
立即轻拍患者双肩并大声呼唤,观察其是否有反应。同时检查胸廓是否起伏,判断呼吸是否存在。若患者无反应且无呼吸或仅有濒死喘息,需立即开始心肺复苏。
2、胸外按压
将患者仰卧于硬质平面上,施救者双手掌根重叠置于胸骨下半段(两乳头连线中点)。按压时双臂伸直,垂直向下用力,按压深度需达到5-6厘米,频率保持在100-120次/分钟。每次按压后确保胸廓完全回弹,尽量减少按压中断。
3、开放气道
采用仰头抬颏法,一手置于患者前额用力使头部后仰,另一手食指和中指抬起下颌骨,使下颌角与耳垂连线垂直于地面,保持呼吸道通畅。
4、人工呼吸
捏紧患者鼻孔,施救者正常吸气后完全包住患者口唇吹气,每次吹气持续1秒以上,使胸廓明显抬起。按压与通气比例为30:2,即每完成30次按压后给予2次人工呼吸。
5、使用AED
取得自动体外除颤仪后立即开启,按照语音提示贴好电极片。确保所有人未接触患者时,AED自动分析心律,若提示需除颤则按下放电按钮,放电后立即恢复胸外按压。
进行心肺复苏时需持续操作至患者恢复自主呼吸心跳、专业急救人员到达或现场环境不安全。施救过程中应避免过度通气或按压中断,操作者每2分钟轮换一次以保证按压质量。心梗患者即使恢复自主循环,仍需尽快送至医院进行介入治疗及高级生命支持,切勿因暂时复苏成功而延误就医。