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急性心肌梗死康复期可以做哪些适度运动?

杨崛圣 心脏大血管外科 主治医师

南昌大学第二附属医院 三甲

急性心肌梗死康复期患者通常可以进行散步、低强度有氧运动、抗阻训练等适度运动,但需在医生指导下根据个体情况制定方案。运动需循序渐进,避免过度劳累,并密切监测身体反应。

1、散步

建议从每天5-10分钟开始,逐渐延长至30分钟。选择平坦路面,步速控制在能正常对话的水平。初期可分次进行,如早晚各15分钟,有助于改善心肺功能且安全性较高。运动时需随身携带急救药物,出现胸闷气促应立即停止。

2、低强度有氧运动

病情稳定后可尝试骑固定自行车、慢速游泳或椭圆机训练。运动强度应维持在最大预测心率的50%-70%(约为220减去年龄后乘以0.5-0.7),每周3-5次。运动前后需进行10分钟热身和放松,监测心电图变化和血压波动。

3、抗阻训练

恢复3个月后经评估可进行轻度力量训练。使用弹力带或1-2公斤哑铃,重点锻炼上肢和核心肌群。每组动作8-12次,每次训练不超过30分钟,组间休息2分钟。需避免屏气用力,训练后心率升高不超过20次/分钟。

康复期间应定期进行心肺运动试验评估运动耐量,调整训练计划。运动前后监测血糖、血压等指标,避免空腹或餐后立即运动。若出现胸痛持续超过5分钟、头晕或冷汗等症状,需立即终止活动并就医。建议参加心脏康复中心的结构化训练课程,在专业监护下逐步恢复运动功能。

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