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儿童心肌酶高可能是什么原因?

杨崛圣 心脏大血管外科 主治医师

南昌大学第二附属医院 三甲

儿童心肌酶升高可能与心肌炎、剧烈运动、心肌缺血、肌肉疾病等因素有关,建议及时就医明确病因。心肌酶是心肌细胞内的酶类物质,当心肌或肌肉组织受损时可能释放入血,导致检测数值升高。

1、心肌炎

病毒或细菌感染可能引发心肌炎,导致心肌细胞损伤。患儿可能出现胸痛、乏力、心跳加快等症状。一般可以遵医嘱使用磷酸肌酸钠、辅酶Q10、维生素C等药物进行营养心肌治疗。

2、剧烈运动

高强度运动可能导致骨骼肌细胞短暂损伤,引起肌酸激酶同工酶等指标异常升高。这种情况通常无心脏不适症状,适当休息后1-2周指标可自行恢复。

3、心肌缺血

冠状动脉异常、严重贫血等情况可能导致心肌供血不足。患儿可能出现面色苍白、呼吸困难等表现,需进行心电图、心脏彩超等检查,必要时使用硝酸甘油等改善循环药物。

4、肌肉疾病

进行性肌营养不良、多发性肌炎等疾病会影响肌肉细胞代谢。这类疾病常伴随肌无力、运动障碍等症状,可能需要使用泼尼松、辅酶Q10等药物配合康复训练。

发现心肌酶升高应避免剧烈活动,保证充足休息。建议在医生指导下完善心肌标志物、心脏彩超、基因检测等检查,必要时进行心肌活检。家长切勿自行使用营养心肌类药物,需严格遵医嘱治疗并定期复查,同时注意均衡营养摄入,预防呼吸道感染。

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