心肌酶高并不能单独作为确诊心肌梗死的依据，通常需要结合临床症状、心电图变化等检查结果综合判断。心肌酶升高可能与心肌梗死有关，但也可能由其他因素导致。
心肌酶是心肌细胞损伤时释放到血液中的物质，其水平升高确实可能提示心肌损伤。若患者存在持续性胸痛、心电图显示ST段抬高或病理性Q波，同时伴有心肌酶显著升高并呈动态变化，可支持心肌梗死的诊断。但部分情况下，如心肌炎、严重感染、剧烈运动或肾功能不全时，也可能出现心肌酶升高，此时需通过冠状动脉造影等进一步检查明确病因。
如果仅有心肌酶升高，但缺乏典型症状及心电图改变，则不能确诊心肌梗死。此外，肌钙蛋白作为更特异的心肌损伤标志物，其检测结果对诊断心肌梗死更具参考价值。因此，医生在诊断时会综合分析各项指标和临床表现。
建议出现胸痛、气促等症状的患者及时就医，完善心电图、心脏超声等检查。确诊心肌梗死后需尽快接受再灌注治疗，以改善预后。日常需控制高血压、糖尿病等危险因素，降低心血管疾病风险。