区分生理性和病理性心率加快通常可以通过诱因、持续时间、伴随症状等方面进行判断。若存在明确诱因且症状短暂，多为生理性；若伴随其他异常表现或持续不缓解，则需警惕病理性。
1、诱因
生理性心率加快常由运动、情绪激动、饮酒或饮用咖啡等明确诱因引起，去除诱因后心率可逐渐恢复正常。病理性心率加快可能无明显诱因，或在静息状态下突然发作，需考虑心律失常、甲状腺功能亢进症等疾病。
2、持续时间
生理性心率加快多为暂时性，诱因消除后数分钟至数小时内自行缓解。病理性心率加快可能持续数小时甚至更久，且反复发作，例如阵发性室上性心动过速或心房颤动等。
3、伴随症状
生理性心率加快通常不伴随其他异常症状。病理性心率加快常合并胸痛、呼吸困难、头晕、黑蒙、冷汗等症状，严重时可能出现意识丧失，提示存在心肌缺血、心力衰竭等器质性疾病。
出现异常心率加快时建议记录发作时间、持续时长和具体症状。若频繁发作或伴随严重症状，应及时进行心电图、心脏超声、甲状腺功能检测等检查，由医生评估病因并制定干预方案。