睡眠呼吸暂停可能会引起夜间心率波动。这种情况通常与呼吸暂停导致的低氧血症和自主神经系统激活有关，具体机制需结合个体健康状况综合分析。
在呼吸暂停发作期间，身体会出现血氧饱和度下降和二氧化碳潴留，这会刺激颈动脉体化学感受器，引起交感神经兴奋性增高。此时心率可能出现代偿性加快，部分患者心率可增加20-30次/分。当呼吸恢复时，迷走神经张力突然增高可能引发心率短暂减慢，形成周期性波动。长期反复发作可能导致心脏自主神经调节功能紊乱，增加心律失常风险。
合并存在的基础心血管疾病会加重这种波动，如高血压患者夜间心率变异率可达健康人群的1.5倍。肥胖患者的胸腔负压变化更为显著，可能诱发更明显的心率震荡。某些病例可能出现超过40次/分的波动幅度，这种情况需警惕潜在的心脏传导系统异常。
建议存在夜间呼吸暂停伴心率异常波动的患者尽早进行多导睡眠监测和24小时动态心电图。日常应注意保持侧卧位睡眠，控制体重指数在正常范围，避免睡前饮酒。若确诊中重度睡眠呼吸暂停，可在医生指导下考虑使用持续气道正压通气治疗，这有助于改善约80%患者的心率变异性异常。