心力衰竭患者睡眠时通常建议采取半卧位、高枕卧位或侧卧位，有助于减轻心脏负担和改善呼吸。具体可根据病情轻重及个人舒适度进行调整。
1、半卧位
将床头抬高30~45度，借助可调节床架或叠放多个枕头实现。此体位能减少下半身静脉血液回流至心脏，降低心脏前负荷，从而缓解呼吸困难、夜间阵发性咳嗽等症状。部分中重度心力衰竭患者采取半卧位后，肺瘀血状况可得到改善。
2、高枕卧位
使用1~2个高度约15~20厘米的枕头垫高头部和肩部。这种体位通过重力作用减少体液在肺部的积聚，有助于维持呼吸道通畅，适合轻度心力衰竭或不能耐受半卧位的患者。需注意枕头高度需使颈椎保持自然生理曲度，避免引发颈部疼痛。
3、侧卧位
优先选择右侧卧位，因心脏位于左胸腔，右侧卧可避免直接压迫心脏。但需在头部和背部放置支撑枕，保持上半身轻微抬高状态。对于合并睡眠呼吸暂停的心力衰竭患者，侧卧位还能减少舌根后坠，改善夜间缺氧。
若患者在睡眠中出现明显气促、端坐呼吸或咳粉红色泡沫痰，提示急性左心力衰竭发作，需立即采取端坐位并双腿下垂，同时尽快就医。日常应避免完全平卧位，定期监测体重和水肿情况，严格遵循医嘱进行限盐、利尿等综合治疗。