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夜间突然心跳加速是什么原因

杨崛圣 心脏大血管外科 主治医师

南昌大学第二附属医院 三甲

夜间突然心跳加速可能是生理性原因所致,也可能与心律失常、心力衰竭、甲状腺功能亢进症等疾病原因有关,建议及时就诊明确病因。

1、生理性原因

夜间睡眠时若存在焦虑、做噩梦等情况,可能因交感神经兴奋性增高引发心跳加速。此外,睡前摄入咖啡、浓茶或酒精等刺激性物质,也可能导致心率增快。此类情况通常为一过性表现,调整情绪或避免相关诱因后可缓解。

2、心律失常

房颤、室上性心动过速等疾病可能导致心脏电活动异常,出现突发心悸、胸闷等症状。患者可能伴随头晕或呼吸困难,需通过心电图检查明确诊断。一般可遵医嘱使用美托洛尔片、普罗帕酮片、胺碘酮片等药物控制心率。

3、心力衰竭

心脏泵血功能下降时,机体可能通过代偿性心率增快来维持供血,尤其在平卧时回心血量增加易诱发夜间症状。患者常伴有下肢水肿、活动耐力下降等表现,治疗可选用地高辛片、呋塞米片、沙库巴曲缬沙坦钠片等药物改善心功能。

4、甲状腺功能亢进症

甲状腺激素分泌过多会引起基础代谢率升高,导致静息状态下心率增快,夜间可能更为明显。患者可能伴随手抖、消瘦等症状,通常需使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物,或进行碘-131治疗。

若排除饮食、情绪等生理因素后仍频繁出现夜间心跳加速,建议尽早就医完善动态心电图、心脏超声、甲状腺功能等检查。日常生活中需保持规律作息,避免睡前剧烈运动或过度兴奋,同时限制咖啡因摄入量。

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