心脏隐痛伴随胸闷是否需立即就医，通常需结合症状特点判断。若疼痛剧烈且持续不缓解，或伴有头晕、冷汗等表现，需立即就医；若症状轻微且可自行缓解，可暂时观察。
心脏隐痛伴随胸闷可能与心绞痛、心肌梗死等心脏急症相关。心绞痛发作时心脏供血不足，可能表现为胸骨后压榨性疼痛，持续数分钟至十余分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。心肌梗死则会出现持续半小时以上的剧烈胸痛，常伴面色苍白、濒死感，需紧急介入治疗。此外，肺栓塞也可能引发类似症状，尤其存在下肢静脉血栓风险因素的人群需警惕。
部分非心脏疾病也可能引发类似不适。胃食管反流病可能因胃酸刺激食管出现胸骨后烧灼样疼痛，常与进食相关。肋间神经痛多为单侧针刺样疼痛，咳嗽时加重。焦虑状态引发的胸闷通常伴有过度换气、手足麻木等表现，情绪平复后症状可减轻。
出现心脏隐痛伴胸闷时，建议立即停止活动并保持休息。若症状在15分钟内未缓解，或出现意识模糊、血压骤降等表现，需立即拨打急救电话。就医时可向医生详细描述疼痛性质、持续时间、诱发及缓解因素，必要时配合心电图、心肌酶谱等检查明确诊断。