心脏起搏器术后伤口疼痛是否正常需视具体情况而定。一般情况下，术后短期内出现轻微疼痛属于正常现象，可能与手术创伤及组织修复有关；但如果疼痛持续加重或伴随其他症状，则需警惕异常情况。
心脏起搏器植入属于有创操作，手术过程中皮肤、皮下组织及血管会受到一定损伤。术后1-3天内伤口出现轻度疼痛、肿胀是正常组织修复反应，通常可通过医生开具的布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解。若疼痛程度较轻且未影响日常活动，一般无需特殊处理。但若术后超过1周仍存在明显疼痛，或出现伤口红肿、渗液、发热等症状，可能与局部感染、皮下血肿或电极移位等并发症相关。例如，感染引起的疼痛常伴随皮肤温度升高和脓性分泌物，而血肿导致的疼痛多表现为局部胀痛且触摸有波动感。
建议术后密切观察伤口情况，保持敷料清洁干燥。日常避免术侧上肢过度活动，防止牵拉伤口。若疼痛持续不缓解或伴随发热、心悸等异常表现，应及时返院复查超声、血常规等检查明确原因，并遵医嘱调整治疗方案。