心脏起搏器植入通常没有严格的年龄上限，是否适合手术主要取决于患者的整体健康状况。临床实践中，高龄患者如身体条件允许，也可安全接受该治疗。
心脏起搏器植入的决策需综合评估多维度指标。患者的生理机能状态是首要考量因素，包括心肺储备能力、凝血功能及肝肾功能等基础指标是否在可耐受手术范围内。心脏疾病的具体类型和严重程度直接影响起搏器类型选择，比如病态窦房结综合征与三度房室传导阻滞对起搏模式的需求差异显著。基础疾病控制情况尤为重要，合并严重肺部疾病、恶性肿瘤晚期或严重认知功能障碍时需谨慎评估手术获益风险比。
对于存在明确起搏器植入指征的老年患者，建议尽早就诊心血管专科。医师团队会通过动态心电图、心脏超声检查、心肺功能测试等系统评估，结合患者预期寿命和生活质量需求，制定个体化治疗方案。术后需定期随访维护，监测起搏器工作状态及电池寿命。