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年轻人心脏疼需要警惕什么?

杨崛圣 心脏大血管外科 主治医师

南昌大学第二附属医院 三甲

年轻人出现心脏疼可能与心脏神经官能症、心肌炎、冠心病等疾病原因有关,需及时就医明确病因。若伴随呼吸困难、晕厥等症状,需警惕急性心血管疾病。

1、心脏神经官能症

长期熬夜、精神紧张等因素可能引发植物神经功能紊乱,出现心前区针刺样疼痛,伴随胸闷、气短等症状。此类功能性病变可通过心理疏导、谷维素片等药物调节,配合规律作息可改善症状。

2、心肌炎

病毒性心肌炎常见于青壮年,发病前常有呼吸道感染史,表现为持续性胸痛、乏力、心悸。需通过心肌酶谱、心电图等检查确诊,急性期需卧床休息,遵医嘱使用辅酶Q10片、磷酸肌酸钠等营养心肌药物治疗。

3、冠心病

年轻患者多存在家族史或严重肥胖、高血压等危险因素,典型表现为活动后胸骨后压榨性疼痛。冠状动脉CT检查可发现血管狭窄,治疗可选用硝酸甘油片、阿托伐他汀钙片等药物,严重者需介入治疗。

若心脏疼痛持续时间超过20分钟,或伴随冷汗、恶心、左肩放射痛等症状,建议立即到心血管内科就诊。日常应注意戒烟限酒,避免剧烈运动后立即冲冷水澡,有心血管疾病家族史者建议定期进行运动负荷试验筛查。

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