心脏疼需要做的检查项目通常包括心电图、心肌酶检测、心脏超声检查、冠状动脉造影以及动态心电图监测等。具体检查方案需结合患者症状及病史由医生制定。
1、心电图
心电图是评估心脏疼痛的首选检查，能够记录心脏电活动，帮助识别心律失常、心肌缺血或梗死等异常。对于急性胸痛患者，急诊心电图可快速判断是否存在急性心肌梗死，为后续治疗争取时间。
2、心肌酶检测
通过抽血检测肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等指标，可判断心肌细胞是否受损。心肌酶水平升高常见于急性心肌梗死、心肌炎等疾病，该检查对鉴别心源性疼痛具有重要意义。
3、心脏超声检查
超声心动图能直观显示心脏结构和功能，评估心室壁运动、心脏瓣膜状态及射血分数。对于疑似心力衰竭、心肌病或心包积液的患者，该检查可提供重要诊断依据。
4、冠状动脉造影
作为诊断冠心病的金标准，通过向冠状动脉注入造影剂，可清晰显示血管狭窄程度。适用于典型心绞痛症状或心电图提示严重心肌缺血的患者，能为支架植入或搭桥手术提供指导。
5、动态心电图监测
通过24小时持续记录心电活动，有助于捕捉阵发性心律失常或隐匿性心肌缺血。对于发作性心悸伴胸痛或常规心电图未发现异常的患者，此项检查具有较高诊断价值。
出现心脏疼痛需及时到心血管内科就诊，医生会根据疼痛性质、持续时间及伴随症状选择针对性检查。避免自行服用止痛药物掩盖病情，所有检查均需在专业医疗指导下进行，以便尽早明确病因并开展规范治疗。