胸膜炎不能单纯通过血液检测确诊，但血液检测可以作为辅助手段帮助诊断。胸膜炎的诊断通常需要结合临床症状、影像学检查以及胸腔积液分析等多种方法。血液检测结果异常可能提示感染、炎症或免疫系统异常，但无法直接确诊胸膜炎。
1、感染相关指标
细菌或病毒感染引起的胸膜炎可能导致血液中白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加，C反应蛋白水平升高等。结核性胸膜炎可能伴有血沉增快、结核抗体阳性。但这些指标异常仅能提示存在感染，不能单独作为确诊依据。
2、免疫相关指标
若胸膜炎由类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病引起，血液中可能出现类风湿因子、抗核抗体、抗双链DNA抗体等异常。这些指标有助于判断病因，但需结合其他临床表现综合分析。
3、肿瘤相关指标
部分恶性肿瘤引发的胸膜炎可能伴随肿瘤标志物升高，如癌胚抗原、细胞角蛋白19片段等。但肿瘤标志物缺乏特异性，不能单独用于胸膜炎的诊断或病因判断。
胸膜炎确诊需依赖胸部CT检查观察胸膜增厚情况，以及胸腔穿刺抽取积液进行生化、细胞学、病原学检测。若存在胸腔粘连或包裹性积液，可能需要进行胸膜活检。血液检测结果需与上述检查结果相互印证，才能明确病因和病变程度。建议患者尽早就诊呼吸科，由医生根据病情选择针对性检查方案。