血肌酐指标异常的严重程度需结合具体数值、变化速度及其他肾功能指标综合判断。一般轻度升高可能与生理因素有关，而中重度升高或急剧上升提示肾功能损害较重。
血肌酐值在正常上限1.5倍内属于轻度异常，常见于剧烈运动、高蛋白饮食或早期肾脏疾病，此时肾小球滤过率轻度下降，尿量通常正常。若数值超过正常值2倍并持续升高，可能提示急性肾损伤或慢性肾病进展，常伴随尿量减少、水肿等症状。当血肌酐超过442μmol/L或合并高钾血症、代谢性酸中毒时，表明进入肾功能衰竭期，可能需肾脏替代治疗。
动态监测指标变化尤为重要，48小时内血肌酐上升超过26.5μmol/L或较基础值增长50%，即可诊断为急性肾损伤。同时需结合胱抑素C、尿素氮及尿常规等检查综合评估。发现血肌酐异常应及时到肾内科就诊，通过24小时尿蛋白定量、肾脏超声检查等明确病因，避免自行解读延误诊治。