血糖忽高忽低可能与生理性因素有关，也可能与糖尿病、药物因素、应激状态等原因相关，需结合具体情况分析。
1、生理性因素
若日常饮食不规律，如暴饮暴食或过度节食，可能导致血糖波动。此外，过量摄入高糖食物（如甜点、含糖饮料）后未及时消耗，也可能引起血糖短暂升高。这类情况通常调整饮食结构后即可改善。
2、糖尿病
糖尿病患者因胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗，血糖调节能力下降，易出现餐后高血糖或空腹低血糖。若未规范使用降糖药或胰岛素剂量不准确，可能加剧波动，例如漏服二甲双胍缓释片、过量注射门冬胰岛素等。
3、药物因素
使用格列本脲片、瑞格列奈片等胰岛素促泌剂时，若用药时间与进餐不匹配，可能引发低血糖反应。糖皮质激素（如醋酸泼尼松片）的不规范使用也可能导致血糖异常升高。
4、应激状态
严重感染、外伤或急性心脑血管疾病等应激情况下，身体会分泌大量肾上腺素、皮质醇等升糖激素，造成暂时性血糖升高。当应激因素解除后，血糖可能快速回落。
若排除饮食、情绪等生理因素后仍存在血糖异常波动，建议及时检测糖化血红蛋白、C肽释放试验等指标。日常需遵医嘱定时监测血糖，避免自行调整药物剂量，随身携带葡萄糖片预防低血糖发作。