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血压突然升高时怎样紧急降血压?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

血压突然升高时,可通过保持镇静、调整体位、服用降压药物、吸氧以及监测血压等方式紧急处理。若处理后血压未下降或伴随剧烈头痛、胸痛等症状,需立即就医。

1、保持镇静

情绪紧张可能进一步升高血压,需安抚患者情绪,避免过度焦虑或激动。可通过深呼吸、闭目养神等方式放松身心,减少应激反应对血压的影响。

2、调整体位

建议采取半卧位或坐姿,双腿自然下垂,避免平躺或直立。该体位有助于减少回心血量,降低心脏负担,从而辅助稳定血压水平。

3、服用降压药物

若患者既往确诊高血压且医生曾开具短效降压药,可舌下含服硝苯地平片、卡托普利片等快速降压药物。但需注意药物起效时间和作用强度,避免联合使用多种降压药。

4、吸氧

有条件时可给予低流量氧气吸入,氧浓度控制在2-4L/分钟。吸氧能改善心肌供氧,缓解因血压骤升引起的胸闷、气促等症状。

5、监测血压

处理后每5-10分钟测量一次血压,观察数值变化趋势。若收缩压持续超过180mmHg或出现视物模糊、意识改变等情况,需立即拨打急救电话。

血压骤升属于高血压急症范畴,即使暂时缓解也需在24小时内就诊心血管内科。日常应规律服用长效降压药,避免擅自停药或调整剂量,定期监测晨起和睡前血压。建议家中常备电子血压计和急救药物,但具体用药方案需严格遵循医嘱。

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