荨麻疹消退后皮肤一般不会留下痕迹。该病主要累及皮肤表层，通常不会破坏深层组织，因此皮损消退后不会形成瘢痕或色素改变。但在特定情况下可能出现暂时性痕迹，需根据个体情况具体分析。
荨麻疹的典型皮损为风团样改变，其病变主要局限在表皮和真皮浅层。这种炎症反应通常不损伤基底膜带及更深层结构，当组织水肿消退、肥大细胞释放的炎症介质被代谢后，皮肤即可恢复正常状态。临床观察显示，超过95%的荨麻疹患者痊愈后皮肤不会遗留任何痕迹。
若患者在病程中有过度搔抓导致表皮破损，可能形成暂时性抓痕或结痂。这类损伤通常局限于角质层，随着表皮细胞28天的生理更新周期，新生细胞会逐渐替代受损组织。对于合并细菌感染的病例，炎症后可能产生暂时性色素沉着，但这种改变多在3-6个月内自行消退。极少数特殊类型荨麻疹如血管炎性荨麻疹，可能因真皮小血管炎导致紫癜样皮损，愈后可能遗留暂时性色素沉着。
建议患者在发病期间避免搔抓皮肤，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。若发现皮损持续时间超过24小时或伴有瘀斑样改变，应及时到皮肤科就诊排查血管炎等特殊类型。日常可适当冷敷缓解瘙痒，必要时在医生指导下使用抗组胺药物控制症状。