延胡索作为一味中药，其使用需要根据患者具体情况谨慎评估。高血压患者是否能使用延胡索，通常需要结合病情和体质进行综合判断，建议在中医师指导下使用。
延胡索的主要功效是活血行气、止痛，常用于气滞血瘀引起的胸胁脘腹疼痛。现代药理研究表明其含有的生物碱成分具有镇痛、镇静作用，但部分成分可能影响血管张力。对于肝阳上亢型高血压患者，活血类药物使用不当可能加剧头晕头痛症状。阴虚阳亢体质的患者过量使用可能引起血压波动，特别是正在服用钙通道阻滞剂等降压药物的患者，需警惕药物相互作用。
长期或大剂量使用可能影响凝血功能，对于同时服用阿司匹林的老年高血压患者存在潜在风险。临床使用时需配伍滋阴潜阳药物如天麻、钩藤等，以平衡其活血作用。建议高血压患者在用药期间加强血压监测，若出现面部潮红、头痛加剧等反应应立即停药。