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肺部炎症需要住院治疗吗?

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

肺部炎症是否需要住院治疗,通常需要根据病情的严重程度、病因以及患者的身体状况进行综合评估。多数情况下,轻症患者可在门诊治疗,但若存在高危因素或并发症则需住院。

肺部炎症的住院指征主要包括体温持续高于39℃、呼吸频率明显加快(>30次/分钟)、血氧饱和度低于93%、出现意识模糊等严重症状。合并慢性心肺疾病、糖尿病等基础病的患者,或胸片显示肺部浸润范围超过单个肺叶者,通常需要住院接受静脉抗生素和氧疗。对于免疫功能低下人群,如肿瘤化疗患者,即使症状较轻也建议住院观察。

非住院治疗适用于体温低于38.5℃、无呼吸困难、血氧正常的轻症患者。这类患者可在医生指导下口服抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片、多西环素胶囊),配合退热止咳药物,同时居家监测体温和呼吸状况。需要特别注意的是,若居家治疗72小时后症状无改善或持续加重,应立即就医。

建议患者及时进行血常规、C反应蛋白、胸部CT等检查,由呼吸科医生评估病情。治疗期间需严格遵医嘱用药,保证充足营养摄入,避免吸烟及接触污染空气。

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