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眼睛激光手术有哪些潜在风险?

刘珍君 整形外科 副主任医师

中国医学科学院整形外科医院 三甲

眼睛激光手术的潜在风险通常包括干眼症、视力回退、角膜感染、眩光或光晕、角膜瓣移位等。手术需由专业医生评估后选择合适方案,以降低风险发生概率。

1、干眼症

激光手术可能暂时性破坏角膜表面的神经纤维,导致泪液分泌减少或分布不均。患者术后可能出现眼部干涩、异物感等症状,多数在3-6个月内逐渐缓解,可通过人工泪液缓解不适。

2、视力回退

少数患者因个体角膜愈合反应异常,可能出现屈光状态回退。高度近视或角膜较薄的患者发生概率相对较高,若回退明显需在医生评估后考虑二次矫正。

3、角膜感染

术中操作或术后护理不当可能引发角膜炎症,表现为眼痛、畏光、分泌物增多。虽然发生率低于0.1%,但需立即使用左氧氟沙星滴眼液、加替沙星凝胶等抗菌药物治疗。

4、眩光或光晕

夜间瞳孔直径超过激光治疗区时,光线散射可能引起眩目感。这种现象在暗环境下较明显,通常随着时间推移逐渐适应,严重者可考虑佩戴防眩光眼镜。

5、角膜瓣移位

LASIK手术制作角膜瓣后,若眼部受外力撞击可能导致瓣移位。患者会出现视力骤降、眼部疼痛,需立即复位处理。术后1个月内避免揉眼可有效预防。

进行激光手术前需完善角膜厚度、屈光度、眼表功能等二十余项检查。术后应按医嘱使用氟米龙滴眼液预防炎症,定期复查角膜愈合情况。若出现持续视物模糊、眼红加剧等症状,应及时到眼科就诊排查并发症。

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