飞秒激光手术对角膜厚度的要求通常需达到460微米以上，且术后角膜基质层厚度应保留至少250微米，具体需结合术前检查结果综合评估。
飞秒激光手术分为全飞秒和半飞秒两种术式，对角膜厚度的要求存在差异。全飞秒手术通过激光在角膜基质层制作微透镜并取出，对角膜厚度要求较高，一般要求中央角膜厚度不低于480微米，且术后剩余角膜基质床厚度需≥280微米。半飞秒手术需要制作角膜瓣后再切削角膜基质，通常要求术前角膜中央厚度≥480微米，术后残留基质床≥250微米。实际手术中还需考虑患者近视度数，例如每矫正100度近视约需切削12-14微米角膜，因此高度近视者可能需要更厚的角膜。
角膜厚度并非唯一决定因素，还需评估角膜曲率、形态规则性及是否存在圆锥角膜倾向等。部分角膜厚度达标的患者，若存在角膜生物力学异常或眼表疾病，也可能无法手术。建议术前通过角膜地形图、角膜生物力学分析、超声角膜测厚等系统检查，由眼科医生综合判断手术可行性。术后需遵医嘱使用人工泪液，避免揉眼并定期复查角膜恢复情况。