阳痿与心血管疾病之间存在密切关联，两者常因共同的血管机制和危险因素相互影响。阳痿可能是心血管疾病的早期预警信号，而心血管疾病患者也更容易出现勃起功能障碍。
阳痿与心血管疾病的联系主要基于血管内皮功能异常。阴茎勃起依赖于血管充分扩张和血液充盈，若存在动脉粥样硬化、高血压或高脂血症等心血管疾病危险因素，会损伤血管内皮细胞，减少一氧化氮的释放，导致阴茎海绵体供血不足。研究发现，约40%-60%的冠心病患者同时存在阳痿症状，且阳痿出现时间常早于心血管症状3-5年。
糖尿病、肥胖和吸烟等代谢异常因素会同时加剧两种疾病的发展。这些危险因素会加速全身血管病变进程，既影响心脏冠状动脉的血流，也会损害阴茎微小动脉功能。临床数据显示，45岁以上阳痿患者发生心血管事件的风险比正常人高1.5-2倍。
对于存在阳痿症状的患者，建议进行心血管系统评估，包括血压监测、血脂检测和颈动脉超声检查等。治疗时需注意，PDE5抑制剂类药物可能与硝酸酯类药物产生相互作用，心血管疾病患者使用前必须经过专业评估。同时控制血糖、改善生活方式等综合管理措施，可同时改善两种疾病的预后。