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整容后出现排异反应怎么办?

刘珍君 整形外科 副主任医师

中国医学科学院整形外科医院 三甲

整容后出现排异反应可通过停用植入物、药物治疗、物理治疗、手术治疗及免疫调节治疗等方式改善。排异反应可能与材料过敏或个体免疫异常有关,需根据严重程度选择干预方式。

1、停用植入物

若排异反应较轻,可及时移除或停用引发过敏的填充物、假体等异物。例如注射玻尿酸后出现红肿,可注射溶解酶加速代谢;若假体周围形成包膜挛缩,需停止使用相关材料。

2、药物治疗

急性期可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药物缓解过敏症状。若伴有局部炎症反应,可短期应用醋酸泼尼松片、地塞米松片等糖皮质激素。严重免疫排斥时可能需联合环孢素软胶囊等免疫抑制剂。

3、物理治疗

局部红肿区域可通过冷敷收缩血管减轻渗出,已形成硬结者可尝试超声波或激光治疗促进吸收。术后48小时内冷敷需注意避免冻伤,72小时后可改用热敷改善循环。

4、手术治疗

对于反复渗出、组织坏死或假体移位的情况,需手术彻底清除植入物并清理感染灶。如硅胶假体排斥导致乳房变形、膨体隆鼻引发皮肤破溃时,需通过修复手术取出异物并重建外形。

5、免疫调节治疗

长期反复排斥者需排查自身免疫性疾病,可配合白芍总苷胶囊等调节免疫功能的药物。中医辨证施治常用防风通圣丸等中成药,结合艾灸足三里等穴位改善体质。

整容后出现持续红肿、疼痛、渗液或发热等症状时应立即就诊。切勿自行挤压或涂抹药膏,避免剧烈运动加重局部充血。修复期间需保持创面清洁,严格防晒防止色素沉着。选择整形项目时建议提前进行斑贴试验,优先选用生物相容性高的材料,术后遵医嘱定期复查。

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