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儿童支气管炎有哪些特殊症状?

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

儿童支气管炎的特殊症状主要包括喘息、呼吸急促以及三凹征等,这些表现与儿童气道结构及免疫特点密切相关。若出现相关症状,建议及时就医以明确诊断。

1、喘息

儿童支气管炎常伴随明显的喘息声,尤其在呼气时更为显著。由于儿童气道相对狭窄,炎症导致黏膜水肿和分泌物增多时,气流通过受限,易产生高调哮鸣音。这种喘息可能呈阵发性,活动或哭闹后加重,部分患儿夜间症状更为明显。

2、呼吸急促

患儿呼吸频率明显增快是典型表现,婴幼儿安静时呼吸可达40-60次/分。这与支气管炎症引起的肺通气功能下降有关,机体通过加快呼吸代偿氧气需求。严重时可出现鼻翼煽动,且伴随口唇或甲床轻度发绀,提示血氧饱和度降低。

3、三凹征

重症患儿可能出现胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时凹陷,称为三凹征。这是呼吸肌过度用力代偿的表现,提示存在明显的气道阻塞或肺部通气障碍,常见于毛细支气管炎等严重类型,需警惕进展为呼吸衰竭的风险。

日常需保持室内空气湿润,避免接触冷空气或烟雾刺激。若发现孩子出现持续咳嗽超过一周、进食量明显减少或精神状态萎靡,应及时到儿科就诊。治疗需在医生指导下进行,根据病原体类型选择雾化治疗或口服药物,家长切勿自行使用镇咳药或抗生素。

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