儿童支气管炎用药需注意药物选择、剂量调整、用药方式、副作用监测及预防交叉感染等问题,家长应严格遵医嘱使用。以下是具体注意事项:
1、药物选择
儿童支气管炎需根据病因选择药物,如细菌感染时需使用抗生素,常用药物包括阿奇霉素颗粒、头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等。病毒感染则需抗病毒治疗,如奥司他韦颗粒。止咳化痰可选用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等儿童专用剂型。避免使用成人药物拆分剂量,防止成分过量或剂型不适合。
2、剂量调整
需严格按体重和年龄计算剂量,颗粒剂需用温水冲调至规定刻度,混悬液服用前需摇匀。过量可能引发呕吐、腹泻,不足则影响疗效。早产儿或肝肾功能异常者需遵医嘱减量。
3、用药方式
雾化吸入是常用给药方式,布地奈德混悬液需联合生理盐水稀释,每次雾化时间控制在10-15分钟,结束后需洗脸漱口。口服药物需与食物间隔30分钟,糖浆类服用后避免立即饮水。静脉用药需控制滴速,如氨溴索注射液需缓慢静滴。
4、副作用监测
使用抗生素7天内需观察是否出现皮疹、腹泻等过敏或菌群失调症状。支气管扩张剂可能引发手抖、心悸,通常2-3天可适应。长期雾化吸入激素需监测口腔黏膜,防止真菌感染。出现呼吸困难加重或高热不退需立即就诊。
5、预防交叉感染
患儿需单独使用雾化面罩,餐具每日煮沸消毒。家庭成员出现呼吸道症状时应佩戴口罩,避免接触患儿。恢复期需保持室内湿度在50%-60%,定时通风换气,避免接触花粉、尘螨等过敏原。
用药期间需记录服药时间及反应,未用完的糖浆需冷藏保存且在有效期内使用。若咳嗽持续超过2周或出现喘息、胸痛等症状,需及时复诊调整治疗方案。避免擅自联合使用多种止咳药,防止重复用药导致不良反应。