老年支气管炎患者安全用药需根据具体病情遵医嘱选择抗生素、支气管扩张剂、祛痰药、糖皮质激素及镇咳药等，同时需密切监测药物反应。老年人代谢功能较弱，用药时应特别注意剂量调整和药物相互作用。
1、抗生素
细菌感染引起的老年支气管炎可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片、左氧氟沙星片等抗生素。使用前需明确感染类型，避免滥用导致耐药性。肝肾功能不全者需调整剂量，用药期间观察是否出现皮疹、腹泻等不良反应。
2、支气管扩张剂
沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵雾化吸入剂等药物可缓解气道痉挛。使用时需注意心率变化，合并心血管疾病者慎用。雾化吸入后建议清水漱口，减少药物残留引起的口腔不适。
3、祛痰药
盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等能稀释痰液，但胃溃疡患者需慎用。用药期间需保持充足水分摄入，观察痰液性状变化，避免与镇咳药同时使用导致痰液滞留。
4、糖皮质激素
布地奈德吸入剂适用于喘息明显的患者，需监测口腔真菌感染风险。长期吸入者需补充钙剂预防骨质疏松，用药后及时清洗面部和口腔。
5、镇咳药
右美沙芬片等中枢性镇咳药仅用于干咳剧烈影响休息时，痰多者禁用。需注意该类药物可能引发便秘、头晕等副作用，服药期间避免驾驶操作。
老年患者用药期间需定期复查肝肾功能、肺功能等指标。避免接触冷空气、烟雾等诱发因素，保持室内空气湿润。若出现胸闷加重、咳血或持续发热，应立即就诊。所有药物均需在医生指导下规范使用，不可自行增减剂量或随意联用其他药物。