支原体肺炎对孕妇的风险主要包括母体并发症、胎儿风险、治疗限制、病情迁延以及免疫功能下降等，需及时就医处理。
1、母体并发症
支原体肺炎可能导致孕妇出现持续性咳嗽、发热等症状，严重时可能引发呼吸困难或低氧血症。由于孕期膈肌上抬和耗氧量增加，肺部感染可能加重呼吸负担，甚至诱发呼吸衰竭。
2、胎儿风险
孕妇高热可能增加胎儿早产、流产或宫内发育迟缓的风险。若母体血氧饱和度下降，可能影响胎盘供氧，导致胎儿窘迫，需通过胎心监护密切观察。
3、治疗限制
部分抗生素如喹诺酮类、四环素类在孕期禁用，导致药物选择范围缩小。临床常选用阿奇霉素、红霉素等相对安全的药物，但需严格遵医嘱控制剂量和疗程。
4、病情迁延
孕妇免疫系统处于相对抑制状态，可能导致支原体肺炎病程延长，恢复时间较普通人增加1-2周。持续咳嗽可能引起腹压增高，增加妊娠期不适感。
5、免疫功能下降
孕期生理性免疫功能减弱可能增加继发细菌感染风险，如并发肺炎链球菌感染需联合使用头孢类抗生素，进一步增加治疗复杂性。
孕妇出现发热、顽固性干咳或胸闷症状时，建议立即到呼吸科和产科联合门诊就诊。治疗期间需加强血氧监测，保持每日饮水2000ml以上，并采取左侧卧位改善胎盘循环。避免擅自服用退热药或止咳药，用药方案需由专科医生评估胎儿安全性后制定。