支原体肺炎大多数情况下经过规范治疗不会引起长期肺损伤，但部分重症或反复感染患者可能出现肺部后遗症。该疾病的预后通常与病情严重程度、治疗及时性以及个体免疫力等因素相关。
支原体肺炎是由肺炎支原体引起的下呼吸道感染，多数患者经过大环内酯类抗生素治疗后症状可完全缓解。研究显示，约80%的患者在1-3个月内肺部影像学异常完全吸收，肺功能检测无明显异常。但对于存在持续高热超过7天、双肺多叶段浸润等重症特征的患者，可能因过强的炎症反应导致肺泡上皮损伤，增加肺纤维化风险。此外，免疫缺陷患者或合并其他病原体感染者，肺部修复能力下降可能影响恢复进程。
建议确诊后尽早开始阿奇霉素、多西环素等针对性抗感染治疗，重症患者可联合糖皮质激素控制炎症反应。治疗期间需定期复查胸部CT和肺弥散功能检测，特别是对于存在基础肺病、吸烟史等高危因素者。若恢复期持续存在活动后气促或咳嗽超过3个月，应及时进行高分辨率CT和肺功能评估。