支原体感染的正确诊断需结合临床表现、实验室检查及影像学结果综合判断，常用的诊断方法包括血清学检测、分子生物学检测和病原体培养等。
1、血清学检测
通过检测患者血液中的支原体特异性抗体进行诊断。IgM抗体通常在感染后1周左右出现，IgG抗体则在感染后期升高。单次检测抗体滴度升高4倍以上或恢复期抗体滴度显著增高可辅助诊断，但抗体产生存在窗口期，可能影响早期诊断准确性。
2、分子生物学检测
采用聚合酶链反应（PCR）技术检测呼吸道分泌物或体液中的支原体DNA。该方法灵敏度高达90%以上，可在感染早期快速检出病原体核酸，尤其适用于儿童及免疫低下患者的早期诊断。
3、病原体培养
将患者的痰液、咽拭子等样本接种于特殊培养基进行分离培养。虽然培养阳性是确诊的金标准，但支原体生长缓慢需2-3周时间，且对培养条件要求严格，临床实际应用受限。
当出现持续咳嗽、发热等症状时，建议尽早就医进行系统检查。医生会根据病情选择鼻咽拭子PCR检测、血清抗体检测等不同组合，结合胸部X线片显示的间质性肺炎表现进行综合判断。确诊后需遵医嘱规范使用大环内酯类抗生素治疗，避免自行用药导致耐药性产生。