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支原体感染需要做哪些检查

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

支原体感染通常需要进行血清学检测、核酸检测、病原体培养等检查来明确诊断。具体检查项目需根据感染部位、症状严重程度以及医生的判断进行选择,建议及时就医并遵医嘱完成相关检测。

1、血清学检测

血清学检测是诊断支原体感染的常用方法之一。通过检测血液中支原体特异性抗体(如IgM和IgG)的水平变化,可以判断是否存在近期感染或既往感染。IgM抗体通常在感染后1周左右出现,而IgG抗体则在感染后期升高。该检测方法操作简便,但需结合临床表现动态观察抗体水平变化,避免单一时间点检测的误差。

2、核酸检测

核酸检测采用聚合酶链式反应(PCR)技术,能够直接检测样本中支原体的DNA或RNA。常用检测样本包括咽拭子、痰液、泌尿生殖道分泌物等,具有灵敏度高、特异性强的特点。该方法尤其适用于感染早期或抗体尚未产生的阶段,可在感染后48小时内检出病原体,为早期治疗提供依据。

3、病原体培养

通过采集呼吸道分泌物、尿道拭子等样本进行支原体培养,是确诊的金标准。由于支原体对培养条件要求较高,需在特殊培养基中培养2-3周才能观察到典型菌落。该方法虽然耗时长且阳性率受样本质量影响,但能明确病原体类型并进行药敏试验,对指导抗生素选择具有重要意义。

支原体感染可能累及呼吸道、泌尿生殖系统等不同部位,除上述检测外,医生可能会根据病情需要安排胸部X线、CT等影像学检查。若出现持续咳嗽、发热或泌尿系统不适等症状,应及时到感染科或呼吸科就诊,在医生指导下完善相关检查并规范治疗。

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