跖骨短缩是否影响行走功能，通常需要根据短缩程度、具体部位以及是否合并其他足部问题综合判断。多数情况下，轻度短缩可能无明显影响，但严重短缩或累及关键负重区域时，可能导致行走功能障碍。
跖骨短缩对行走的影响主要取决于三个因素。第一跖骨是足部内侧纵弓的重要支撑结构，若其短缩超过4mm，可能削弱足弓稳定性，导致推进力下降和步态异常。第二至第五跖骨短缩若超过正常长度15%，可能改变足底压力分布，增加邻近跖骨负荷，诱发转移性跖痛症。若合并创伤后畸形愈合或关节炎，关节活动度受限会直接影响步态周期中的离地动作。
存在跖骨短缩情况时，建议通过足底压力测试、步态分析等检查评估功能影响程度。早期发现可通过定制矫形鞋垫、物理治疗改善生物力学异常。对于严重影响行走功能者，可能需要截骨延长等手术干预。具体治疗方案需经足踝外科医生专业评估后制定，不建议自行采取矫正措施。