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痔疮便血需要立即就医吗?

李俊 肛肠科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

痔疮便血是否需要立即就医需根据具体情况判断。若出血量较少且无其他不适,通常无需紧急处理;但若出血量大或伴随其他症状,则建议及时就诊。

对于偶发的少量便血,如排便时手纸带血或滴血,多与内痔黏膜破损有关。可通过调整饮食结构、保持肛周清洁、温水坐浴等方式缓解。这类出血通常颜色鲜红,且不伴有肛门持续性疼痛,多数患者经保守处理后症状可逐渐改善。

当出现喷射状出血、血液呈暗红色或出血后出现头晕乏力等情况时,提示可能存在较大血管破裂或贫血风险。这种情况需要及时就医检查,医生可能通过肛门指诊、肛门镜等检查评估出血部位,必要时采用痔动脉结扎术、吻合器痔上黏膜环切术等手术治疗。若出血伴随肛门剧烈疼痛、发热或脓性分泌物,需警惕合并肛周脓肿等感染情况。

日常应注意避免久坐久站,养成定时排便习惯,排便时避免过度用力。若反复出现便血或保守治疗无效,建议到肛肠专科就诊明确诊断。治疗期间需遵医嘱使用痔疮栓、地奥司明片等药物,避免自行使用成分不明的止血药物。

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