痔疮与肛裂在外观上可以通过位置、形态及伴随症状进行区分。通常主要观察肛门病变的位置、形状特征以及是否伴随出血、疼痛等情况，若无法自行判断，建议及时就医检查。
1、位置差异
痔疮分为内痔和外痔，内痔位于齿状线上方，脱出时可见于肛门口；外痔位于齿状线下方，围绕肛门边缘。肛裂多发生在肛门后正中或前正中位置，裂口呈纵向，可能伴随哨兵痔（裂口远端皮肤隆起）。
2、形态特征
痔疮外观多为圆形或椭圆形的柔软静脉团，内痔脱出时表面黏膜充血，外痔可能伴有血栓形成，呈现紫暗色结节。肛裂则表现为皮肤及黏膜的线性裂口，深度可达皮下或肌层，边缘整齐，裂口底部可见苍白溃疡面，周围组织可能出现水肿。
3、伴随症状
痔疮排便后出血多为鲜红色，呈滴落状或喷射状，外痔常伴有肛门潮湿、瘙痒。肛裂出血量较少，常附着于粪便表面，排便时剧烈刀割样疼痛，便后疼痛可持续数小时，部分患者因恐惧排便导致便秘加重。
日常需保持肛门清洁，避免久坐或长时间蹲厕，饮食注意增加膳食纤维摄入。若出现反复出血、疼痛加剧或排便困难，应及时到肛肠科进行肛门指检或肛门镜检查，明确诊断后遵医嘱治疗。