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痔疮手术后如何缓解疼痛

李俊 肛肠科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

痔疮手术后缓解疼痛一般可以采取药物镇痛、温水坐浴、调整饮食、局部护理以及适当活动等方式。术后疼痛多与创面刺激、炎症反应有关,需根据医嘱进行综合护理。

1、药物镇痛

术后可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。若疼痛剧烈伴有水肿,医生可能会开具地奥司明片等改善微循环的药物,必要时短期使用盐酸曲马多片等阿片类镇痛药。

2、温水坐浴

每日用40℃左右的温水坐浴2-3次,每次10-15分钟。通过热效应促进肛门周围血液循环,减轻括约肌痉挛,同时能软化粪便减少排便刺激。坐浴后需用无菌纱布轻柔擦干,避免用力摩擦伤口。

3、调整饮食

术后3天内宜选择小米粥、鸡蛋羹等流质食物,逐步过渡到高纤维饮食如燕麦、芹菜、火龙果等,每日饮水量保持2000ml以上。合理膳食能预防便秘,减少排便时肛门压力升高造成的疼痛,必要时可服用乳果糖口服溶液帮助软化大便。

4、局部护理

每次排便后使用碘伏消毒创面,并涂抹复方角菜酸酯乳膏形成保护膜。换药时采用红霉素软膏纱布覆盖创面,既能预防感染又能减少敷料粘连带来的疼痛。需避免使用含酒精的湿巾擦拭肛门。

5、适当活动

术后6小时即可在床上进行踝泵运动,24小时后可下床慢走。每日进行3-4次提肛运动,每次收缩肛门5秒后放松,重复10-15次。适度活动能促进局部淋巴回流,但应避免久坐久站,建议每1小时更换体位。

术后需严格遵循医生指导的用药方案和护理流程,若出现持续剧烈疼痛、肛门肿胀进行性加重或发热超过38.5℃,应及时联系主治医师。避免自行使用强效镇痛药掩盖病情,术后2周内禁止骑自行车、深蹲等增加腹压的活动。

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