痔疮外痔肉球不一定必须进行激光治疗，通常需要根据病情严重程度和个体情况选择合适的治疗方案。多数患者通过保守治疗即可缓解症状，若病情较重或保守治疗无效时，医生才会建议激光或其他手术治疗。
外痔肉球的治疗方式主要包括保守治疗、激光治疗和传统手术切除。保守治疗适用于轻度外痔，可通过高锰酸钾温水坐浴促进局部血液循环，配合外用痔疮膏、痔疮栓等药物减轻肿痛。若肉球反复发炎或体积较大影响生活，激光治疗可通过高温汽化原理缩小肉球体积，具有创伤小、恢复快的特点。对于伴有严重血栓或感染的患者，传统手术切除能更彻底去除病灶，但术后恢复时间较长。
患者出现外痔肉球时，建议先到肛肠科就诊评估病情程度。日常需避免久坐久站，保持肛周清洁干燥，饮食上增加膳食纤维摄入以软化大便。任何治疗方案均需在医生指导下进行，避免自行用药或延误病情诊治。