肿瘤早期筛查的必查项目通常包括影像学检查、实验室检查、内镜检查、肿瘤标志物检测以及体格检查等，具体需根据个人情况选择。
1、影像学检查
超声、X线、CT等影像学手段可帮助发现体内异常占位性病变。例如超声常用于甲状腺、乳腺等浅表器官的筛查，低剂量螺旋CT是肺癌早期筛查的重要手段，能有效发现肺部小结节。
2、实验室检查
血常规可观察白细胞、红细胞等指标异常，尿常规能辅助发现泌尿系统肿瘤，便潜血试验对结直肠癌筛查有提示作用。异常结果需结合其他检查进一步分析。
3、内镜检查
胃镜可直接观察食管、胃部黏膜病变并取活检，肠镜能筛查结直肠息肉或肿瘤。内镜尤其适用于有消化道肿瘤家族史或长期腹痛便血的人群。
4、肿瘤标志物检测
甲胎蛋白（AFP）异常升高可能提示肝癌，癌胚抗原（CEA）与结直肠癌相关，CA19-9常用于胰腺癌筛查。但需注意肿瘤标志物特异性有限，需结合影像学综合判断。
5、体格检查
医生通过触诊检查体表淋巴结肿大、乳腺肿块、甲状腺结节等，直肠指检可发现低位直肠肿瘤。体格检查是初筛的重要环节，能指导后续专项检查。
建议40岁以上人群定期进行肿瘤筛查，尤其是有家族史、吸烟史或慢性疾病的高危人群。具体检查方案应咨询专科医生，根据个体风险因素制定针对性筛查计划，早期发现可显著提高肿瘤治愈率。