种植牙是否需要拔除残根需根据残根的健康状况决定。若残牙稳固且无感染，可能保留作为基牙；若存在松动或炎症，通常需拔除后种植。建议由专业医生评估后决定。
残根的保留需满足牙根稳固且周围组织健康。若残根长度足够，牙周无炎症，可能通过根管治疗后保留，并作为种植体或冠修复的基础。此时保留残根有助于维持牙槽骨高度，减少骨吸收。但若残根存在根尖周炎、牙周病或严重龋坏，保留后易引发感染或影响种植体稳定性，需拔除以避免并发症。此外，残根位置不正或无法提供足够支撑时，也应考虑拔除。
建议患者及时到正规口腔机构拍摄X线片，由医生判断残根状况。治疗期间需注意口腔卫生，避免用患侧咀嚼硬物，并遵医嘱进行后续修复。