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注射用丙种球蛋白禁用情况有哪些?

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

注射用丙种球蛋白的禁用情况主要包括对药物成分过敏、IgA缺乏症、凝血功能异常等。该药物需严格遵医嘱使用,以下人群应避免使用或谨慎评估风险。

1、对药物成分过敏

若患者曾对丙种球蛋白或其他血液制品成分过敏,可能引发皮疹、呼吸困难甚至过敏性休克。此类人群使用前需详细告知医生过敏史,必要时进行皮试或选择替代治疗。

2、IgA缺乏症

IgA缺乏症患者体内可能产生抗IgA抗体,注射后可能诱发严重过敏反应。这类患者需通过血液检测明确诊断,并在医生评估下选择不含IgA成分的替代制剂。

3、凝血功能异常

严重凝血功能障碍或血栓高风险人群需慎用,因丙种球蛋白可能增加血液粘稠度,加重血栓风险。例如抗凝血酶缺乏、近期发生过心肌梗死或脑梗死的患者,需由医生权衡利弊后决定是否使用。

使用注射用丙种球蛋白前,应完善过敏史筛查、IgA水平检测及凝血功能评估。治疗期间需密切监测生命体征及不良反应,出现寒战、发热或腰痛等症状需立即停药并处理。禁止自行调整用药剂量或疗程。

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