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注射用头孢曲松钠皮试阳性如何处理?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

注射用头孢曲松钠皮试阳性通常需要立即停用药物、更换抗生素、对症治疗。具体处理方式需由医生根据实际情况判断。

1、停用药物

一旦皮试结果显示阳性,应立即停止使用头孢曲松钠,避免继续用药引发严重的过敏反应,如喉头水肿或过敏性休克。同时需告知医护人员相关过敏症状,以便及时采取应急措施。

2、更换抗生素

在医生指导下选择其他无交叉过敏反应的抗生素替代治疗,例如大环内酯类的阿奇霉素片、喹诺酮类的左氧氟沙星胶囊或氨基糖苷类的阿米卡星注射液。选择替代药物时需综合考虑感染类型及患者个体情况。

3、对症治疗

若已出现皮肤瘙痒、荨麻疹等过敏症状,可遵医嘱使用抗组胺药物如氯雷他定片,严重者需注射地塞米松磷酸钠注射液。对于出现呼吸困难或血压下降者,需立即给予肾上腺素注射液抢救。

发生皮试阳性后,患者应主动向医护人员详细描述过敏反应的具体表现,并在病历中明确标注过敏药物信息。日常就诊时需主动告知过敏史,避免再次接触头孢类或其他可能存在交叉反应的药物。治疗过程中需严格遵循医嘱,不得自行调整用药方案。

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