紫癜可能引起的并发症主要包括紫癜性肾炎、消化道出血、关节症状、颅内出血以及贫血等。具体表现与紫癜类型、病情严重程度等因素有关,需结合实际情况判断。
1、紫癜性肾炎
常见于过敏性紫癜,因免疫复合物沉积于肾脏毛细血管,导致肾小球损伤。患者可能出现血尿、蛋白尿、水肿等症状,严重时可发展为肾功能不全,需通过尿常规及肾功能检查评估。
2、消化道出血
紫癜累及胃肠道黏膜下血管时,可能引发腹痛、呕血或黑便。部分患者因肠道黏膜缺血水肿出现肠套叠、肠穿孔等急腹症,需结合腹部超声或CT明确诊断。
3、关节症状
过敏性紫癜常伴随膝、踝等大关节肿胀疼痛,与关节周围毛细血管炎性渗出有关。症状多呈对称性,通常不遗留关节畸形,但可能反复发作。
4、颅内出血
血小板减少性紫癜患者因凝血功能障碍,可能出现自发性颅内出血。表现为突发头痛、呕吐、意识障碍,属于急危重症,需立即进行颅脑CT检查及抢救治疗。
5、贫血
长期皮肤黏膜出血或内脏出血会导致血红蛋白下降,引发乏力、面色苍白等缺铁性贫血症状。需监测血常规,必要时补充铁剂或进行输血治疗。
紫癜患者需定期复查血常规、凝血功能及尿常规,观察有无新发出血点或脏器损伤征象。急性期应避免剧烈运动,减少磕碰风险。出现血尿、头痛、腹痛加重等症状时,应及时到血液科或肾内科就诊,通过免疫抑制剂、激素等规范治疗控制病情进展。