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紫癜是什么原因引起的?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

紫癜可能是由血小板减少、血管异常、凝血功能障碍等原因引起的。患者皮肤或黏膜出现出血点或瘀斑,通常与血液系统疾病或血管病变有关,需及时明确病因。

1、血小板减少

血小板数量减少会导致凝血功能异常,可能由再生障碍性贫血、白血病、免疫性血小板减少症等疾病引起。患者可能出现牙龈出血、鼻出血等症状,一般需遵医嘱使用利可君片、氨肽素片、重组人血小板生成素注射液等药物进行治疗。

2、血管异常

过敏性紫癜多因感染、食物或药物过敏等因素导致血管通透性增加。典型表现为双下肢对称分布的出血性皮疹,可能伴有关节肿痛或腹痛。急性期需在医生指导下使用氯雷他定片、醋酸泼尼松片、复方芦丁片等药物控制症状。

3、凝血功能障碍

血友病、严重肝病或维生素K缺乏可能影响凝血因子功能,导致皮下或深部组织出血。此类患者需根据病因补充凝血因子,如注射用重组人凝血因子Ⅷ、维生素K1注射液、新鲜冰冻血浆等,同时需避免外伤。

紫癜患者需注意观察出血范围变化,避免剧烈运动或磕碰。若伴随发热、腹痛或血尿等症状,应立即就医完善血常规、凝血功能等检查,并在医生指导下进行规范治疗,不可自行使用抗凝药物或随意调整用药方案。

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